Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, prospectivo, comparativo entre quatro métodos de antissepsia cirúrgica em gatas submetidas à ovario-histerectomia eletiva

Abstract

A antissepsia cirúrgica do campo operatório tem como objetivo reduzir a microbiota transitória e residente presente na pele do paciente a ser operado. O presente estudo teve como objetivo comparar a carga microbiana na pele da região retroumbilical de gatas hígidas submetidas à ovário-histerectomia eletiva antes e após a exposição às formulações antissépticas, utilizando técnicas preconizadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e comparando-as com as técnicas tradicionais utilizadas na medicina veterinária. Um total de 80 animais foram incluídos no estudo e submetidos à ovário-histerectomia eletiva. Durante o procedimento, a antissepsia cirúrgica foi realizada com um protocolo preestabelecido sendo separados em: grupo I - clorexidina a 2% com tensoativos e clorexidina 0,5% em solução alcóolica; grupo II - Iodo PVPI 10% com tensoativos e Iodo PVPI em solução alcoólica 1%; grupo III - Fórmula 01 da OMS (etanol 80%, glicerol 1,45% e peróxido de hidrogênio 0,125%) e grupo IV - Fórmula 02 da OMS (álcool isopropílico 75%, glicerol 1,45% e peróxido de hidrogênio 0,125%). Para a análise microbiológica, foi coletado material na pele do paciente (5 cm²) antes e após a antissepsia, utilizando um swab e armazenando-o em solução de transporte. O material foi processado por técnica Pour Plate e as placas foram incubadas em estufa bacteriológica a 35±1ºC por 48 horas. Os dados quantitativos foram expressos em unidades formadoras de colônias por cm² (UFC/cm²) e submetidos a análises estatísticas, incluindo teste t não pareado, ANOVA e teste de Mann-Whitney, com um nível de significância estabelecido em P < 0,05. Os resultados do estudo demonstraram que todos os métodos de antissepsia testados foram eficazes na redução do número de unidades formadoras de colônias <5 UFC/cm². Além disso, houve diferença estatística na eficácia de redução antimicrobiana, sendo que entre os grupos I e II, há uma tendência a superioridade do grupo I (redução de 91,07%) em relação ao grupo II (redução de 81,82%). Além disso, os grupos III e IV foram semelhantes estatisticamente (redução de 95,59% e 95,83%, respetivamente) ao grupo I e podem ser considerados métodos eficazes para antissepsia pré-operatória.